| 教室における術後イレウス症例の検討. A study of cases of postoperative ileus. | |||||||||||||
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Abstract | |||||||||||||
| 1986年から95年までに経験した術後イレウス症例237例について検討した。イレウスのため入院した213例を晩期イレウス症例とし, 腹部手術後在院中にイレウスで再手術を行った24例を早期イレウス症例とした。初回手術部位では胃・十二指腸が111例と最も多かった。単純性イレウスが87.3%, 複雑性が4.6%であった。悪性腫瘍の再発によるイレウスは全体の8.0%を占めた。長期保存群と待機手術群のイレウス管平均流出量は, 手術群では5日目で556mlであるのに対し, 保存群では48mlと減少しており, 5日目までの流出量が手術適応を決定する一助になりうると思われた。早期イレウス症例では, 再手術までの期間が14〜21日間の症例で手術時間が長く, 出血量も多かった。癒着性イレウス治療後の再発率は保存群より手術群の方が有意に低く, 手術を選択することが結果的に患者のQOLの向上につながることが少なくないと考えられた。. We studied 237 cases of postopertive ileus in our hospital betweeen 1986 and 1995. 213 cases who were hospitalized for treatment of intestinal obstruction were defined late ileus, and 24 cases who had obstruction in the hospital after abdominal surgery were defined early ileus. Simple obstruction amounted 87.3 percent, and strangulating obstruction amounted 4.6 percent. In the late ileus, the mean drainage volume of long tube in the 5th day was 556ml/day, of patients who needed surgical therapy after 2 hospital day, and the volume was 48 ml/day, of patients who conservertively recovered over 2days drainage. In the early ileus, the operative time and bleeding volume for adhesive ileus were most in the patients who were operated 14 to 21days after first abdominal surgery. | |||||||||||||
Publication details | |||||||||||||
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